Čisto življenje vam lahko prinese mesto v nebesih, vendar ne bo nujno preprečilo prezgodnjega srčnega napada. Približno polovica vseh ljudi, hospitaliziranih s srčnimi napadi, ima normalno raven holesterola, več kot 14 odstotkov tistih, ki umrejo zaradi prvega srčnega napada, pa sploh nima tradicionalnih dejavnikov tveganja.
Če ste severno od 40 let, verjetno poznate nekoga malo starejšega ali celo lastne starosti, ki je doživel srčni napad - morda usodnega. Šok, ki ga ima eden od vrstnikov, ki se trenutek stisne v prsnem košu, vas lahko pripelje k zdravniku na pregled - ali, bolj verjetno, navdihne vašo ženo, da vas prosi. Zdravnik vam bo testiral holesterol v krvi in vam določil izhodiščni elektrokardiogram (EKG) za merjenje srčnega utripa in ritma, lahko pa vam bo na tekalni stezi odredil tudi stresni preizkus, tudi če se ne pritožujete nad bolečina v prsnem košu. In velika verjetnost je, da boste preizkusili tako, kot bo Eli Manning četrti in daljši as.
Toda ali je palec vašega družinskega zdravnika dovolj, da vam da mir?
'Vsak stresni test vašemu kardiologu pove, ali imate srčno bolezen tako slabo, da vas bo treba jutri odpeljati v laboratorij za katho na postopek angioplastike,' pravi dr. Kardiolog H. Robert Superko, avtor knjige Pred srčnimi napadi in klinični profesor na šoli za farmacevtske vede Univerze Mercer v Atlanti. Tudi če so vaše arterije napol zamašene, lahko še vedno opravite povsem običajen test tekalne steze. Prava je potrebna več kot 70-odstotna blokada, da se pokaže pozitivno.
Toda novi napredni postopki slikanja in krvi ter novi genski pregledi lahko zdaj odkrijejo bolezni srca in ožilja že mnogo let, preden postanejo dovolj resne, da jih lahko razkrijejo tradicionalni testi s tikerji, pravi dr. Arthur Agatston, dr. Dr. pionir v preventivni medicini.
Recimo, da ste 45-letni moški z normalnim krvnim tlakom in holesterolom, a vaš oče je imel prvi srčni napad pri 56 letih, mama pa ima sladkorno bolezen. Kaj še lahko storite, da ste proaktivni?
Delitev zdravstvenih skrivnosti svojega klana s svojim zdravnikom je prvi korak. 'Družinska anamneza je ključni napovednik potenciala bolezni srca,' pravi Florence Comite, MD, endokrinologinja, specializirana za starostno medicino v New Yorku. 'Morda ga celo štejete za' brezplačen 'genski profil, kar bi lahko prepričalo vašega zdravnika, da so nadaljnji testi preudarni.'
Na naslednji strani je meni najnovejših tehnično naprednih kardio diagnostičnih testov, ki jih je treba upoštevati poleg običajnega presejanja krvnega tlaka in osnovnega holesterola na HDL, LDL in trigliceride. Upoštevajte, da niso vsi kardiologi ljubitelji teh postopkov. (Glejte „Drugo mnenje.“) Zdravnik lahko glede na vašo družinsko anamnezo, starost in življenjski slog ter nekatere znane biomarkerje uskladi teste, ki so za vas najprimernejši.
Gre za ultrazvok srca, ki pomaga zdravniku, da vidi strukturo vašega srca, odkrije težave s srčnimi zaklopkami in izmeri črpalno funkcijo. Običajno se to opravi v zdravniški ordinaciji.
Zakaj je to pomembno?
Ključno merilo zdravja srca je iztisni delež, odstotek krvi, ki ga iztisne levi prekat med vsakim srčnim utripom. Levi prekat, ki dobro deluje, z vsakim utripom črpa približno 60 odstotkov.
Za koga je najboljše?
Kdor ima težave s srčnimi zaklopkami, šumenje ali zgodovino srčnega napada. Manjši odstotek krvi, ki jo prečrpa levi prekat, lahko kaže na disfunkcijo in povečano tveganje za kongestivno srčno popuščanje.
2 HomocisteinS krvnim testom se izmeri raven te abrazivne aminokisline, ki draži sluznice arterij, jih odpre infiltraciji LDL in vodi do zobnih oblog in strjevanja krvi.
Zakaj je to pomembno?
Ena študija je pokazala, da visoke ravni homocisteina povzročajo povečano tveganje za možgansko kap, primerljivo s tveganjem kadilca na dan. S testom lahko zdravnika obvestite, da predpiše dodatke folata, B6 in B12.
Za koga je najboljše?
Bolniki, ki imajo simptome ateroskleroze, vendar morda nimajo nobenega od tradicionalnih dejavnikov tveganja za srčne bolezni, kot so kajenje, družinska anamneza, visok krvni tlak, krvni strdki ali slaba prehrana.
Zakaj je to pomembno?
HbA1C, imenovan tudi glikirani hemoglobin, je krvni test, ki meri povprečni krvni sladkor v 2 do 3 mesecih in je natančnejši od običajnega testa glukoze na tešče. 'To je eden najboljših testov za zdravo dolgoživost,' pravi dr. Comite. Izmeri odstotek hemoglobina (beljakovine v rdečih krvnih celicah), ki je glikiran ali prekrit s sladkorjem.
Za koga je najboljše?
Kdor koli 45 let ali več - in mlajši, ki imajo prekomerno telesno težo in imajo tudi enega ali več dejavnikov tveganja za sladkorno bolezen ali bolezni srca, kot so družinska anamneza diabetesa, visoki trigliceridi ali nizek holesterol HDL.
4 Lipoprotein [a]Znan tudi kot 'Lp Little a', ta krvni test meri na beljakovine, pritrjene na delce LDL, ki spodbujajo LDL, da prodre v stene koronarnih arterij. Ta beljakovina je podedovana.
Zakaj je to pomembno?
'To je zelo močan napovednik bolezni srca pri mlajših ljudeh,' pravi dr. Superko. Pravzaprav je vzdevek 'izdelovalec vdov', ker je tako tesno povezan s srčnim infarktom in možgansko kapjo.
Za koga je najboljše?
Ljudje z družinsko anamnezo bolezni srca, ki imajo lahko normalno število holesterola. Prehrana, gibanje in statini nimajo vpliva na Lp (a). Dokazano je, da le visoki odmerki niacina znižujejo raven Lp (a).
CT (računalniška tomografija) je vrsta rentgenskih slik, posnetih iz različnih zornih kotov, da se ustvari presek nekaterih mehkih tkiv, na primer srca.
pomen sanjanja kač
Zakaj je to pomembno?
Skener lahko zazna kalcificirane obloge v vaših koronarnih arterijah. 'Kalcijev rezultat je najboljši napovednik tega, kdo je usoden za srčni napad,' pravi dr. Agatston, ki je razvil točkovanje.
Za koga je najboljše?
Moški, starejši od 50 let z dejavniki tveganja, ali mlajši moški z družinsko anamnezo bolezni srca in več dejavniki tveganja. Opozorilo: Skeniranje s kalcijem daje odmerek sevanja, ki ustreza 20 do 40 rentgenskim žarkom prsnega koša.
6 Test endotelijske funkcijeNeinvazivni test, kot je EndoPAT, analizira zdravje tanke obloge krvnih žil (imenovane endotelij) in sposobnost krvnih žil, da se razširijo.
Zakaj je to pomembno?
Endotelna disfunkcija je lahko prva opazna manifestacija vaskularnih bolezni, ko še vedno imate priložnost zaščititi sluznico krvnih žil s prehrano, vadbo in nekaterimi zdravili.
Za koga je najboljše?
Kdor želi konkretne dokaze o večjem tveganju za bolezni srca in vedenje, da mora spremeniti svoj življenjski slog. To je eden najboljših in najlažjih testov, ki so na voljo.
7 Majhen, gost LDLZakaj je to pomembno?
LDL holesterol je različnih velikosti. 'Če imate naokrog veliko majhnega LDL, imate večje tveganje za bolezni srca,' pravi dr. Superko. Majhni, gosto zapakirani LDL lažje prodrejo v endotelijske stene kot veliki delci. Izguba teže in jemanje nekaterih zdravil lahko poveča velikost delcev holesterola in zmanjša tveganje.
Za koga je najboljše?
Ljudje, ki imajo v družini anamnezo bolezni srca in imajo normalno število holesterola. Po mnenju dr. Comita so ti testi zelo koristni za spremljanje posameznikov, ki jemljejo statine.
Zakaj je to pomembno?
Leta 2007 je bil identificiran prvi pogosti gen za koronarno arterijsko bolezen, imenovan 9p21. Od takrat so znanstveniki identificirali več kot 30 genov, povezanih s povečanim tveganjem.
Za koga je najboljše?
'Srčna bolezen je v bistvu genetska bolezen,' pravi dr. Superko. 'Genski test, opravljen enkrat v življenju, lahko zagotovi informacije, ki jih vaš zdravnik potrebuje za oblikovanje zelo specifične terapije zdravljenja.' Kdor želi napovedno znanje o verjetnosti za razvoj bolezni srca. Prav tako je dobra metoda predhodnega presejanja za nekoga, ki razmišlja o pregledu CT kalcija.
9 hsCRP [visoko občutljiv CRP]Krvni test, ki meri količino te beljakovine v krvnem obtoku.
Zakaj je to pomembno?
C-reaktivni protein je očiten znak vnetja (draženja) v sluznicah vaših arterij. Test hsCRP je dvakrat učinkovitejši od testa LDL pri napovedovanju srčnih napadov. 'Če imate povišan hsCRP, lahko imate normalno število holesterola in imate še vedno veliko tveganje za bolezni srca in ožilja,' pravi dr.
Za koga je najboljše?
Tisti posamezniki, katerih LDL in drugi dejavniki tveganja jih opredeljujejo kot mejne kandidate za spreminjanje statinov in načina življenja. Slaba prehrana lahko poveča količino vnetja v telesu.
DRUGO MNENJE
Nekateri kardiologi, vključno s tistimi na državni kardiološki kliniki, ne zagovarjajo naprednih kardioloških testov. 'Tudi stresni test je slaba ideja za' dobro zaskrbljene, 'pravi dr. Steven Nissen, predsednik kardiološkega oddelka na kliniki Cleveland in soavtor Srce 411: Edini vodnik za zdravje srca, ki ga boste kdaj potrebovali . Novi testi, vključno z naprednimi lipidnimi profili, CT pregledi in genetskimi testi, so dragi, nekateri lahko prinesejo napačne rezultate, nekateri pa so že po naravi nevarni, pravi. „Niso dobra medicinska praksa. Vemo, kako preprečiti bolezni srca. Držite se osnov: ne kadite, upoštevajte mediteransko prehrano in telovadite. '
Dr. Nissen meni tudi, da je spremljanje krvnega tlaka in holesterola LDL vse, kar mora večina ljudi narediti, da bi se zaščitili, če tudi ohranjajo svojo težo. 'Odkrito povedano, ne moreš biti pretanek,' pravi. „Izpuščanje srednjih let, kopičenje maščobe v trebuhu, ki ga razvijejo moški, je nevarnejše kot drugod. Uporabite nadzor nad porcijami, da obdržite pas. To bo močno zmanjšalo tveganje. '
Za neverjetne nasvete za pametnejše življenje, boljši videz, mlajše počutje in močnejše igranje, sledite nam na Facebooku zdaj!
